Показания

Лечение распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе.

Способ применения и дозировка

Внутрь целиком, запивая водой. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время. Взрослые, включая пожилых: по 1 мг внутрь 1 раз в сутки длительно.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, ингибитор синтеза эстрогенов. Анастрозол является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы - фермента, с помощью которого у женщин в постменопаузе андростендион в периферических тканях превращается в эстрон и далее в эстрадиол. У женщин в постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%.Не обладает прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать тамоксифен одновременно с анастрозолом, поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к анастрозолу или другим составным частям препарата. У женщин в пременопаузе. Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин). Умеренная или выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность не установлена). Сопутствующая терапия тамоксифеном . Беременность. Период кормления грудью.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: сецифического антидота не существует; в случае передозировки лечение должно быть симптоматическим. Можно индуцировать рвоту, если больной находится в сознании. Может быть проведен диализ. Рекомендуется общая поддерживающая терапия, наблюдение за больным и контроль функции жизненно важных органов и систем.

Побочный эффект

1.Со стороны сосудистой системы - "приливы" жара.2.Со стороны костно-мышечной системы - артралгия.3.Со стороны репродуктивной системы: сухость влагалища,влагалищные кровотечения (в основном в течение первых недель после отмены или смены предшествующей гормональной терапии на анастрозол).4.Со стороны кожи и кожных придатков: истончение волос, кожная сыпь,полиморфная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).5.Со стороны системы пищеварения: тошнота , диарея,анорексия, рвота , увеличение активности гамма-глутаминтрансферазы и щелочной фосфатазы.6.Со стороны нервной системы: головная боль,сонливость.7.Со стороны метаболизма:гиперхолестеринемия. Прием препарата может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижением уровня циркулирующего эстрадиола, тем самым, повышая риск возникновения остеопороза и переломов костей.8.Прочие: астения,аллергические реакции, включая ангиоэдему, крапивницу и анафилактический шок.

Особые указания

При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить.В случае сомнений в гормональном статусе пациентки менопауза должна быть подтверждена определением половых гормонов в сыворотке крови.В случае сохраняющегося маточного кровотечения на фоне приема анастрозола необходима консультация и наблюдение гинеколога. Препараты, содержащие эстрогены, не должны назначаться одновременно с анастрозолом, так как эти препараты будут нивелировать его фармакологическое действие.При необходимости должны быть начаты лечение или профилактика остеопороза под тщательным наблюдением врача.Астения и сонливость, могут отрицательно влиять на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В этой связи рекомендуется при появлении этих симптомов соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.