Показания

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:бронхиальная астма;трахеобронхит;обструктивный бронхит;пневмония;эмфизема легких;коклюш;пневмокониоз;туберкулез легких.

Способ применения и дозировка

Внутрь.Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сут. Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по 1/2 или 1 таблетке 3 раза/сут.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.Сальбутамол: бронхолитик, стимулирует бетта-2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД. Бромгексин: оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Гвайфенезин: уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие бетта-2-адреномиметики и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов. Препарат не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами бетта-адренорецепторов, такими как пропранолол. Входящий в состав препарат сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;беременность;период лактации;тахиаритмия;миокардит;пороки сердца;декомпенсированный сахарный диабет;тиреотоксикоз;глаукома;печеночная или почечная недостаточность;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;желудочное кровотечение;артериальная гипертензия;детский возраст до 6 лет. С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.

Побочный эффект

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Особые указания

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.