Показания

Острые гипоксические состояния (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака) — в составе комплексной терапии; острый, подострый и восстановительный периоды нарушений мозгового кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические и токсические поражения головного мозга; восстановительный период после хирургических вмешательств; первичный и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; кардиомиопатия; ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния); гипоперфузия вследствие кардиогенного шока и других нарушений метаболизма в миокарде.

Способ применения и дозировка

В/в, капельно медленно или струйно (2–3 мин) или в/м. Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100–200 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). При острых нарушениях мозгового кровообращения — 1 г/сут в течение 3 дней, а затем — 0,5 г/сут в течение 7 дней. Через 10–12 дней возможны повторные курсы в течение 3–5 дней. При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят препарат из расчета 0,5–1 г/сут в/в (капельно, струйно) или в/м (2–3 раза в день) без разведения в течение 3–7 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс. В/в введение, медленно (2–3 мин), назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе — 2 г однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3–5 г/сут, разделенных на 2–3 приема в первые 2–3-и сут с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — 3–5 г/сут, разделенных на 2–3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием. Внутрь, таблетки жевательные, независимо от приема пищи.Капли внутрь, за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью Первичный и вторичный дефицит при генетических заболеваниях: суточная пероральная доза в зависимости от возраста и массы тела — от 3–6 лет — 100 мг/кг, от 6 до 12 лет — 75 мг/кг, от 12 лет и взрослым — 2–4 г/2-4 чайных ложки р-ра (по степени тяжести патологии и по рекомендациям врача). Вторичный дефицит при гемодиализе: 2–4 г/2-4 чайных ложки р-ра в день. Стенокардия и постинфарктные состояния: 2–6 г/2-6 чайных ложки р-ра в день по рекомендации врача. Новорожденным детям назначают за 30 мин до кормления в разовой дозе 0.03-0.075 г (4-10 кап) 2 раза в день (суточная доза 0.06-0.15 г). Перед употреблением препарат разводят - 3 мл 20% раствора в 200 мл 5% раствора декстрозы. Полученный раствор (в 1 мл - 5 мг препарата) назначают в разовой дозе 10-25 мл. Назначают с первого дня жизни или на 5 день детям, перенесшим родовую травму и асфиксию, и далее в течение 2-6 нед, в период пребывания ребенка в стационаре и в домашних условиях. Детям до 1 года - в разовой дозе 0.075 г (10 кап) 3 раза в день, в суточной дозе - 0.225 г, в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки); детям от 1 года до 6 лет - в разовой дозе 0.1 г (14 кап) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.2-0.3 г (также в составе сладких блюд). Курс лечения - 1 мес. Детям от 6 до 12 лет - в разовой дозе 100-200 мг (1/4 ч.ложки) 2-3 раза в день, в суточной дозе - 0.4-0.9 г. Курс лечения - 1 мес.

Фармакологическое действие

Метаболическое, стимулирующее обменные процессы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

ГКС способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость; беременность и период лактации (в настоящее время отсутствуют данные о возможности и безопасности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания).

Передозировка

Побочный эффект

Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 капель в минуту и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Особые указания