Показания

Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи: микозы стоп (tinea pedis), паховая эпидермофития (tinea craris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибами рода Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость; разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Способ применения и дозировка

Крем, мазь, гель, спрей у взрослых можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Наносят тонким слоем (спрей распыляют) на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При дерматомикозе туловища, голеней - 1 неделя 1 раз/сут. При дерматомикозе стоп - 1 неделя 1 раз/сут. При ороговении, трещинах, зуде и шелушении кожи, вызванных грибком стопы - 2 недели 1-2 раза/сут. При разноцветном лишае - 1-2 недели 1-2 раза/сут. При кандидозе кожи - 1-2 недели 1-2 раза/сут. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять спрей наружный.

Фармакологическое действие

Противогрибковое широкого спектра, фунгистатическое, фунгицидное. Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), Microsporum (например, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, больным хроническим алкоголизмом, при угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей, а также в детском возрасте до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Симптомы: при случайном приеме внутрь возможны головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение . Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочный эффект

Местные реакции: покраснение, ощущение зуда или жжения. Прочие: аллергические реакции.

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении лечения существует риск возобновления инфекции. При отсутствии признаков улучшения через 1-2 недели терапии следует верифицировать диагноз. Следует избегать попадания препарата в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании глаза следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к специалисту. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат. Следует соблюдать осторожность при нанесении препарата в форме спрея на поврежденные участки кожи, так как спирт может вызвать раздражение.