Показания

Цереброваскулярные заболевания атеросклеротического и ангиоспастического генеза (преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт); сосудистые заболевания глаз (окклюзия центральной артерии сетчатки, диабетическая ангиопатия), облитерирующие заболевания артерий (послеоперационные и посттравматические нарушения периферического кровообращения, эндартериит, "перемежающаяся" хромота, облитерирующий атеросклероз). Спастические или гипермоторные состояния гладких мышц внутренних органов: спастическая или гипермоторная дискинезия пищевода, почечная колика; желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит; кишечная колика; пилороспазм, дискинезия кишечника. В составе комплексной терапии: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), бронхообструктивный синдром, вазоспастическая стенокардия, СССУ.

Способ применения и дозировка

Внутрь, по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 3-4 нед, затем переходят на поддерживающую терапию - по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза внутрь составляет 400 мг. В ургентных ситуациях или при тяжелом течении заболеваний - в/в медленно, струйно, разводя препарат в 0.9% растворе NaCl (редко - в/а): по 50-100 мг 1-2 раза в сутки или в/м 50 мг 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса - 3-4 нед. При сосудистых заболеваниях в/в капельно (в течение 1 ч) по 100 мг 2 раза в сутки в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Оказывает вазодилатирующее, слабое местноанестезирующее, седативное действие. Снижает тонус и двигательную активность гладкомышечных клеток внутренних органов.Фармакокинетика: Абсорбция - высокая; TCmax после однократного приема - 3 ч; T1/2 - 6 ч. Выводится почками - 97% в виде неактивных метаболитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие ЛС для общей анестезии и седативных ЛС. При одновременном назначении с ЛС, вызывающими гипокалиемию, доза не должна превышать 0.15-0.2 г/сут. Применение совместно с симпатомиметическими ЛС увеличивает риск развития тахиаритмий.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН, печеночная недостаточность, дыхательная недостаточность, пароксизмальная суправентрикулярная или желудочковая тахикардия.

Передозировка

Симптомы: психомоторное возбуждение. Лечение: симптоматическое.

Побочный эффект

Головокружение, головная боль, астения, возбуждение, нарушения сна; тремор, эпилептиформные припадки, галлюцинации (у больных пожилого возраста); сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, снижение аппетита, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз; аллергические реакции; сердцебиение, тахикардия, лейкопения; воспалительная реакция (при попадании раствора под кожу).

Особые указания

При парентеральном введении следует менять места инъекций во избежание развития тромбофлебита и поражения эндотелия вен. При длительном применении - контроль функции печени и общего анализа крови.