Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения: острый инфаркт головного мозга, транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, состояние после инсульта, атеросклероз артерий головного мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия и др.; симптомы церебральной недостаточности (головокружение, головная боль, двигательные расстройства, нарушение памяти и др.); афазия; изменения сетчатой и сосудистой оболочек глаза (атеросклеротические, ангиоспастические), дегенеративные процессы в желтом пятне, вторичная глаукома, связанная с частичным тромбозом сосудов; понижение слуха, болезнь Меньера.

Способ применения и дозировка

Внутрь, по 0,005–0,01 г 3 раза в сутки в течение длительного времени. Курс — не менее 2 мес. Улучшение наблюдается обычно через 1–2 нед. В/в, только в виде медленной капельной инфузии. Начальная доза — 20 мг/сут в 500–1000 мл инфузионного раствора, затем от 30 мг/сут в 500–1000 мл раствора до 1 мг/кг/сут (на 10-й день при осторожном увеличении дозы) в течение 10–14 дней; перед отменой инъекций дозу постепенно уменьшают и переводят больного на пероральный прием.

Фармакологическое действие

Улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антигипоксическое, антиагрегационное. Избирательно усиливает мозговой кровоток и микроциркуляцию, улучшает снабжение мозга кислородом. Оказывает нейропротективное действие, повышает переносимость церебральной гипоксии, активизируя аэробную утилизацию глюкозы, а также метаболизм адреналина и серотонина в тканях мозга. Улучшает транспорт кислорода к тканям. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови, повышает пластичность эритроцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает риск кровотечения на фоне введения гепарина.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью; выраженная ИБС и тяжелая форма аритмии (раствор для инфузий).

Передозировка

Побочный эффект

Понижение АД, тахикардия, экстрасистолия.

Особые указания

При геморрагическом церебральном инсульте в/в введение допускается только после исчезновения острых явлений (обычно через 5–7 дней). С осторожностью применяют при тяжелых формах сердечной аритмии и выраженной ИБС (таблетки). Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами.